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嚴重腹瀉靠「捐糞」救命 衛福部:最快6月上路

俗稱糞便移植的糞菌叢植入術,國際間已證實可治療「艱難梭菌」,讓患者嚴重、頻繁的腹瀉症狀獲得緩解,但國內礙於法規而尚未開放。衛福部表示,因已有多項臨床證實,糞菌叢植入術能有效治療「頑固、反覆性艱難梭菌」,將准許不用做人體試驗,最快於今年6月上路開放。

包括國家衛生研究院、台灣消化系醫學會、台灣感染症醫學會、台灣微菌聯盟等醫界團體,昨邀衛福部進行糞菌叢植入術的共識會議。前衛福部長、國衛院董事長林奏延說,糞菌叢植入術經多國證實,能有效治療包括艱難梭菌在內等腸道疾病,但因法規問題,國內尚未開放,也不確定政府未來會將其以「新藥」還是「新醫療技術」納管,出現「法規跟不上醫療技術進步」的情形,讓醫界無所適從。

衛福部食藥署副署長陳慧芳表示,糞菌叢植入術已證實對某些疾病的病人有很好的效果,此時若以「新藥」來納管,容易限制其發展,故現階段傾向以「新醫療技術」去管理。

衛福部醫事司司長石崇良表示,對於用糞菌叢植入術治療「頑固、反覆性的艱難梭菌」,會要求相關學會討論出國內外實證資料、專家共識或醫學指引,並提供具體實施建議給衛福部,屆時應會以會將其視為新醫療技術,並以不需要人體試驗的「特管辦法」來納管,待經衛福部內的醫審會討論,最快4月便可預告,並於預告60天後、也就是6月時公告上路。

石崇良補充,糞菌叢植入術有分新鮮植入(取出6小時內植入)、冷凍植入(取出後於攝氏零下80度保存超過6小時)兩種方式,若採用後者,由於需要相關的保存器材和環境,可能會再討論「是否只有教學醫院等級以上的醫院才能進行」,而操作的醫事人員資格,也是醫界要討論重點之一;他強調,除了「頑固、反覆性的艱難梭菌」,若是用糞菌叢植入術來治療失智、糖尿病等非腸道疾病者,則需要通過人體試驗、證實療效和安全性後才可行。

(中時)