巴西研究認為55歲以上人士需接種第三劑科興疫苗
2021/08/25
巴西心臟研究所（InCor）和聖保羅聯邦大學（USP）的一項聯合研究顯示，與新冠肺炎康復者相比，接受兩劑科興疫苗的男士和55歲以上人士，其身體產生的免疫反應能力偏低。
這項研究的作者中包括免疫學家、來自巴西心臟研究所（InCor）喬治·卡里爾（Jorge Kalil）博士，研究結果以預印本的形式發佈，還未經同行評審。研究顯示95%科興疫苗接種者對新冠病毒產生了某種類型的免疫反應，而新冠康復者產生免疫反應的比例則為99%。
在10個康復者中，有7個產生了由抗體和防禦細胞形成的完整的保護性反應，但這種反應在已接種疫苗人群中的比例只有59%。
聖保羅聯邦大學醫學院、聖保羅聯邦大學生物醫學研究所、以色列阿爾伯特·愛因斯坦教學和研究所、巴斯德-聖保羅聯邦大學科學平臺、聖保羅聯邦大學和免疫學研究所（iii/INCT）的研究人員也參與了這項研究。
對比55歲以下和55歲及以上這兩個年齡組，也觀察到性別之間的差異。60%的55歲以上女性的分析樣本中顯示出抗體體液和細胞反應，但在男性中這一數字下降到28%。
然而，必須強調的是，接受此次研究的樣本數量很少（共有101名接種者，其中42名年齡超過55歲），而且，即使老年人的免疫反應相對低於自然感染後觀察到的免疫反應，大多數接種者都表現出某種免疫反應（55歲及以上人士中，女性94%，男性83%）。
在卡里爾看來，年初接種了兩劑科興疫苗的這個年齡段的人士，現在感染病毒導致嚴重疾病的風險可能更高，尤其是目前面臨的德爾塔新變體。
由中國科興公司（Sinovac）開發、在巴西由布坦坦研究所生產的科興疫苗，以滅活的病毒配製而成。在巴西全國疫苗接種運動的頭幾個月，它是巴西的主力新冠疫苗。因此，巴西大多數一線專業人員和65歲以上的個人都接種了科興疫苗。
這位免疫學家強調，接種科興疫苗者的免疫反應低於新冠康復者，但同時也低於接種了同一疫苗的年輕人。
布坦坦研究所在被要求對該研究作出回應時稱，眾所周知，“身體的免疫防禦反應隨著年齡的增長而減少，據觀察，任何疫苗在老年人身上產生的免疫反應都比較低” 。
該研究所表示，”這並不意味著面對病毒老年人沒有受到保護，而是他們的身體對新抗原的反應較少，這一特點與疫苗本身無關，而是與免疫系統的自然過程有關”。
迄今為止開發的其它新冠疫苗通常具有較高的細胞反應，如輝瑞疫苗和莫得納疫苗，55歲以下人群和55歲以上人群中和抗體率類似，如阿斯利康疫苗。
對於該項研究，作者得出的結論是，混合接種加強針，即接種來自另一個製造商的疫苗作為加強劑，這樣可能有利於那些55歲及以上接種過兩劑科興疫苗的人士，增強他們機體的免疫反應能力。
該項研究首次計算了科興疫苗在這一年齡段人群中的免疫力。在巴西進行的科興疫苗第三劑試驗中，12,396名志願者中只有5%是60歲及以上人士，其中一半接種了安慰劑。
上周，科興公司發佈了兩項研究，顯示在60歲以下人士和老年人中，接種疫苗六個月後的抗體率都有所下降。研究同時評估了接種科興第三劑的安全性和免疫能力，它將使人體血液中的抗體量最高增加七倍。
里約市計畫9月開始接種第三劑疫苗
里約熱內盧市衛生局計畫在9月開始為60歲及以上、接種第二針疫苗已超過6個月的老人接種第三針新冠疫苗。接種計畫首先從長期居住在養老院等機構的老年人開始。
本週一（23日），里約市抗擊新冠病毒特別委員會在一次特別會議上進行了討論，建議對老年人注射疫苗加強劑。
委員會發佈的一份聲明表示，無論這些老人在之前的兩次接種中接受了何種疫苗，此次都將使用輝瑞或阿斯利康疫苗進行接種，接種時間表將由秘書處於“數日內”發佈。
與一直以來的新冠疫苗接種安排一樣，接種將按年齡分批進行，預計將持續至今年11月。
疫苗接種間隔時間可能需要縮短
巴西工業應用數學中心（CeMEAI）根據阿斯利康德爾塔變體疫苗初步療效資料開發的一種計算模型提出了建議，即在新冠病毒德爾塔變體流行的地區，新冠疫苗的接種間隔需要小於12周，才能有效控制疫情。。
有關這一計算模型的文章發表在《美國國家科學院院刊》（PNAS）上。該技術由ModCovid-19小組發明，小組成員來自坎皮納斯州立大學（Unicamp）、熱圖利奧·瓦加斯基金會（FGV）和聖保羅大學（USP）。他們根據疫苗療效資料，預測出能夠控制疫情的疫苗接種安全和最佳間隔時間。
這個小組的研究結果表明，首劑療效低於50%的疫苗比療效高的疫苗需要更短的接種間隔。他們根據之前發佈的疫苗有效性研究資料，推斷出何時可以推遲接種，何時可以實現最大的保護。
這篇文章發表於2021年2月，當時的主要問題是，鑒於疫苗數量有限，是否值得推遲第二劑的接種，以及什麼是最安全的方式。這項研究基於阿斯利康疫苗，並得出結論：第一劑和第二劑之間的有效百分比差異非常小，因此值得等待並為更多人接種第一劑疫苗。
但隨著巴西和世界上一些地區德爾塔變體病毒的攻擊，疫苗接種戰略可能需要重新調整。
編輯 / 王子明
【巴西華人資訊網】
