
我國現有約70萬人感染C肝,當中有50~55萬人具有傳染性;當中,原住民感染C肝的比例,較平均值高出「8~10倍」,許多住在原鄉的居民,就算知道感染,也常因就醫不便而不願就醫;中央健保署今指,今年將預留670個C肝口服新藥名額給原鄉居民,會請專科醫師深入原鄉衛生所,替患者診斷、申請及開藥,讓原民患者患者早日擺脫肝病夢魘。
一名60多歲,家住苗栗泰安鄉的泰雅族婆婆陳玉音,雙親都是C肝患者,自己也在數年前、健康檢查時確診C肝,當時接受傳統干擾素合併雷巴威林治療,但卻有嚴重昏沉、嗜睡、成天全身沒力等副作用,工作和家事都無法做,且療程後仍驗的出病毒量,讓她相當苦惱;日前在醫師協助下,成功申請到健保C肝口服新藥,僅3個月就治癒,且療程中幾乎沒有副作用。
包括泰安鄉在內,不少原鄉的C肝盛行率均高於全國平均,甚至有部落高出10倍;林口長庚副院長簡榮南說,原住民感染C肝的比例,是常人的「8~10倍」,主因包括醫療資源匱乏,以及針具消毒不完全,且很多人根本不知道自己遭感染,也有人確診後,因為交通不便而不願就醫。
健保署長李伯璋說,為治療山地原鄉的C肝患者,今年特別預留670個C肝口服新藥名額,給居住在原鄉的患者,原鄉患者若到都市醫療院所治療、通過新藥申請,其名額並不佔670個名額當中。
考慮交通不便的客觀因素,健保署會採「病人不動醫師動」的作法;李伯璋解釋,將透過結合IDS(全民健保山地離島地區醫療給付效益提升計畫),讓專科醫師深入各原鄉的衛生所,例如一周去一次,替患者檢查、申請、開藥,以及追蹤,進而改善原鄉健康不平等的現象,並讓原民C肝患者早日擺脫肝病夢魘。
收治該病例的肝基會執行長楊培銘說,很多用過傳統干擾素卻失敗的C肝患者,都對C肝藥的副作用餘悸猶存,故當新藥剛推出時,仍會心生猶豫,但在新藥流程後,大多會對「沒副作用卻能痊癒」一事感到又驚又喜。
簡榮南提醒,我國現有約70萬人感染C肝,若未治療,感染20年後會惡化成肝硬化、30年惡化成肝癌;此外,C肝患者中,有約50~55萬人具有傳染性,但卻有25萬人不知道自己感染,是C肝防治的一大考驗。
(中時)

