勤運動、清淡吃 他仍差點落入終身洗腎

清淡飲食、規律運動,他仍差點終身洗腎!一名近60歲的張先生,罹患慢性腎病多年,儘管他規律服藥,也遵從醫囑,勤運動、飲食清淡,日前檢查時仍發現腎病已進入第3期,即將邁入洗腎階段,一問之下,原來他同時患有高血壓,卻沒有規律量血壓,血壓藥也是愛吃不吃的,大幅影響腎病的治療效果。

收治該病例的醫師公會全聯會副秘書長、腎臟科專科醫師張孟源說,統計發現,慢性腎病患者最常見的共病就是高血壓,兩者會形成惡性循換;他解釋,高血壓未積極控制,會讓腎臟內的腎絲球內壓飆高,導致內部的微血管、硬化和纖維而壞掉,由於人體的腎絲球不會再生,當腎絲球一顆顆壞掉,將使得整個腎臟功能逐漸惡化。

然而,不少國人有「吃降血壓藥會傷腎」的迷思,台灣高血壓學會理事長、台大醫院心臟內科主治醫師王宗道說,現在的高血壓藥,都已做到不會「傷腎」,反而因為能降低腎絲球內壓,對腎臟還有保護作用。

很多長輩會有早期運動的習慣,若是高血壓患者,會建議他們起床後,先吃一顆高血壓藥物再出門,有人擔心「空腹吃藥會傷胃」,王宗道補充,空腹吃高血壓藥物,不僅不會傷胃,對血壓的控制反而更好。

王宗道提醒,一般民眾的血壓,應控制在140/90毫米汞柱以下,若是曾經中風、有心血管病史、糖尿病、蛋白尿腎臟病等高危險族群,則應控制在130/80毫米汞柱以下,若又是年紀超過75歲的高危險族群,更應將血壓的收縮壓嚴格控制在120毫米汞柱以下。

(中時 )

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