
曾是台清交高材生的27歲陳小姐,畢業後順利進入理想的公司,起薪超過40K,但工作半年後,同事發現她常常喃喃自語、甚至對人破口大罵,爸媽不得已帶她回台中家裏靜養,發現原本活潑好動的女兒突然變得足不出戶、甚至不洗澡,還經常說前同事遠距監控她,經家長向在地衛生所求援,透過社區評估照護,讓她告別幻聽、妄想,如今她已準備重返職場。
中山醫學大學附設醫院身心科醫師廖尹鐸指出,這名陳小姐是典型的思覺失調患者(精神分裂症),這個疾病好發在成年人的早期,初期症狀是多疑、與現實脫節,像她一開始經常打電話跟爸媽抱怨公司內部氣氛不好,同事間勾心鬥角,後來症狀加重,就出現把電話拆開,對同事破口大罵。
在被公司資譴回家後,爸媽發現她回家後避不出戶,社交退縮,甚至不愛洗澡,就醫診斷為思覺失調,唯他抗拒就醫,爸媽經向衛生局申請協助,透過社區評估治療,醫師、護士每月進行一次居家照顧,經過一年多的治療,已經不再幻聽、妄想,目前也在進行職能治療,她也強烈表達相要再回到職場。
廖尹鐸說,思覺失調是一種由於神經傳導物質異常引起的腦部疾病,由於患者往往不願意治療,且不一定都符合強制住院的自傷傷人條件,若家屬也勸不動患者就醫,可能在發病的5年內都沒有接受治療或者是僅短暫治療後即中斷,錯過所謂的關鍵治療時期,會導致大腦捐傷嚴重,功能退化如失智。
現在透過衛生局的「精神疾病患者社區評估照護」方案,有機會對症狀明顯干擾生活且拒絕就醫或是中斷治療、功能嚴重退化需醫療照護的精神疾病患者,可提供居家治療幫助,約50%病患可因持續治療,超過25%可回復到發病前的功能。
(中時 )

