疫中看巴西丨新冠疫情擠佔醫療資源 巴西醫療系統多處告急
2020/11/13
今年新冠肺炎疫情已經在南美洲人口最多的國家——巴西，造成了近570萬人感染，逾16萬人死亡，感染率已占該國人口2.5%以上。為了救治新冠肺炎病人，大量醫療資源被佔用，令巴西醫療系統頻頻告急。 各地基本醫療用品缺失 公共衛生醫療系統告急
“最基本的醫療用品也常常缺失，哪怕是一副醫用手套，沒有手套，醫生怎麼給新冠肺炎病人看病呢？”巴西首都巴西利亞所在聯邦區的一位醫生這樣說。本月5日，巴西聯邦區衛生廳長奧本·奧本向媒體透露，聯邦區目前嚴重缺乏基本醫療用品以及新冠肺炎的表徵應對藥物。兩天后聯邦區衛生廳發佈報告稱，該州17所公立醫院中有12所缺少消毒用酒精，10所醫院缺少無菌工作服，3所醫療機構缺少N95口罩。報告還列舉了麻醉藥、抗生素、腎上腺素和肌肉鬆弛藥物等很多目前聯邦區短缺的常用藥物。
奧本承諾將在近期首先為當地醫院提供60萬副醫用手套以解燃眉之急。與此同時，聯邦區審計部門開始對奧本領導的衛生廳展開調查，理由是，奧本的前任在該地區醫療用品緊張的情況下，還在今年5月應東北部皮奧伊州科倫特市市長的請求，向科倫特市捐贈了1萬副手套、1000件無菌圍裙、5000個口罩和240升消毒酒精。聯邦區醫務人員工會指出，基本醫療用品在巴西多地出現短缺的現象只能說明“公共衛生管理水準的低下”。 非疫情病症接診受嚴重影響 存在交叉感染風險
今年3月以來，巴西境內各大醫院新冠肺炎病人人滿為患，各地醫院投入全部精力應對疫情，其他病症的接診率呈斷崖式下降。根據巴西衛生部的統計，由於年齡、種族、性別和基因的因素，中風是巴西人死亡和殘疾的主要病因之一，也是巴西醫院最常見的接診病例。但受新冠肺炎疫情影響，今年前三季度巴西人中風的就診率與去年同期相比下降了14.2%。在巴西中部馬托格羅索州的聖卡薩醫院，今年3月起因重症監護病房全部用於接診新冠肺炎患者，其他需要手術的非急症患者全部延期。直到7個月後的10月中旬，該醫院才空出了50張重症監護病床，供其他擇期手術患者使用。
由於巴西全社會的醫療資源投入抗疫，往年南半球春夏之交就開始的全社會滅蚊預防登革熱等傳染病的活動今年也變得少人問津。巴西東南部米納吉拉斯州今年已報告12人因感染登革熱死亡，另有56人的死因正在查明。專家警告說，巴西今年如果出現登革熱流行，將可能加劇新冠肺炎的傳播速度。最壞的情況是，兩種傳染病的感染者大量聚集在醫院等遭受污染的環境中，將可能產生兩種傳染病的交叉感染。
△專家警告，在新冠肺炎疫情當下更應特別預防登革熱的暴發
義務獻血人員下降 血庫供應量不足
新冠肺炎疫情在巴西流行後，社會隔離措施令人們出行減少，義務獻血人數明顯下降，10月底巴西衛生部所屬的血液銀行發出供血量嚴重不足紅色預警。血液銀行的報告顯示，今年自新冠肺炎疫情暴發以來，巴西義務獻血人數從3月份起逐月下降，血液銀行血漿儲備低於去年同期10%。一些醫院出現醫用血漿供應量不足的現象。這種現象在里約熱內盧州尤其明顯。
據里约州血液銀行主任路易士·阿莫林（Luiz Amorim）介紹，新冠肺炎疫情暴發前，該州血液銀行下設采血點每天平均接待500名志願獻血者，采血量在300袋以上，基本可以滿足里约州各醫院的用血需求。然而疫情發生後來獻血的人數銳減，在剛剛過去的10月份，每天獻血人數不足150人。
阿莫林強調獻血的重要性，他說，在巴西平均13袋血漿可以挽救52個人的生命。據統計，18歲至25歲的巴西人中，10%經常參加義務獻血，而16歲至18歲的巴西青年參與獻血的人數卻不足0.1%。為此，阿莫林積極呼籲能有年輕人加入到義務獻血的隊伍中來。 醫務人員壓力大 無法面對疫情創傷
2003年，在巴西醫學會和聯邦醫學委員會的倡議下，將每年的11月10日確定為巴西“國家重症監護醫療工作者日”（Dia Nacional do Intensivista）。在今年的新冠肺炎疫情期間，重症監護的醫務工作者比以往任何時候都面臨更嚴峻的挑戰。有著17年重症監護病房工作經驗的醫生菲力浦·亨利克表示，新冠疫情無論從職業角度還是對個人身心的影響，給他造成的損害將是長期的。“作為重症監護室醫生，每時每刻都要面對病人的痛苦，要同時面對來自各方的恐懼，還要面對不斷有病人不治的痛苦，即使我竭盡全力，作為醫生，我依然無法應對那麼多生命在我面前消失。”菲力浦說。
今年以來，僅巴西東南部里約熱內盧州的公立醫院就已首診8.12萬多新冠肺炎疑似病人，確診病人49209人，16658人曾住進重症監護室接受輔助呼吸治療。
編輯 / 王小明
【巴西華人資訊網】
