巴西新冠成年患者院內死亡率高達38%——群體免疫的代價

巴西新冠成年患者院內死亡率高達38%——群體免疫的代價
2021/01/21

最近《THE LANCET》上刊登了巴西國家傳染病研究所重症監護實驗室等多家機構聯合發表的論文,論文詳細介紹了2020年2月16日至8月15日期間巴西全國25萬住院新冠患者的臨床特徵:

患者的基本情況,各年齡層均有分佈
在2020年2月16日至8月15日期間,巴西共有3278692例確診的COVID-19病例,報告病例的城市共有5506個,約占城市總數的99%(總數為5570個)。入院患者中254288名成年患者(年齡≥20歲)新冠核酸陽性,5263名<20歲的患者未納入研究。

患者平均年齡為60歲(中位年齡61歲)。其中20-39歲的34179人(13%),40-49歲的37618人(15%),50-59歲的47869人(19%),60-69歲的52800人(21%),70-79歲的44968人(18%),80歲以上的36863人(14%)。

有合併症數據的90829人,14979例(16%)無共病,67610例(74%)有一到兩種共病,8240人有三種及以上的共病。

有氧飽和度數據的212016名患者中有147596名(70%)存在低氧血症(氧飽和度<95%)。

患者的住院結局,死亡率極高
在導出數據的時候,254288名患者中共有232036(91%)名患者已經有了結果,22252名患者仍在醫院。

205493例有相關數據的患者中,79687例(39%)進入ICU,從出現症狀到進入ICU的中位時間為7天;
在196248例有相關數據的患者中,45205例(23%)需要有創機械通氣;
44055例有相關數據的患者中,有5976例(14%)在ICU外接受有創機械通氣。
最讓我震驚的是232036名患者中共有87515名患者死亡,粗死亡率38%!並且隨著年齡急劇增加:

20-39歲院內死亡率12%(3780例);
40-49歲院內死亡率18%(6162例);
50-49歲院內死亡率27%(1818例);
60-69歲院內死亡率42%(20317例);
70-79歲院內死亡率55%(22651例);
>80歲院內死亡率66%(22787例)。
而具有其他特點的患者死亡率也非常之高:

無合併症患者的整體院內死亡率為32%
入住ICU的患者(59%)比病房(29%)的住院死亡率更高;
接受有創機械通氣的患者(80%)比未接受有創機械通氣的患者(24%)更高;
需要機械通氣的20-39歲患者的院內死亡率為57%,而60歲及60歲以上的老年人的院內死亡率為87%。
疫情衝擊下,巴西醫院因新冠疫情病床告罄“缺氧”民眾街頭排長隊充氧氣。

新冠開足馬力衝破醫療後的極大殺傷力,這絕不是什麼流感!應對新冠疫情,應該提高警惕。 搞群體免疫就是拿人命賭天命,而且基本是輸。

編輯 / 王子明

【巴西華人資訊網】

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