變異毒株傳播如何控制？“德爾塔”或阻礙巴西疫情緩解
2021/08/01
疫苗接種點排隊等待的民眾
據報導，隨著巴西疫苗接種範圍的擴大，自今年4月疫情高峰後，該國新冠肺炎死亡病例數和重症病例數總體呈現出下降態勢。但同時，今年5月底在巴西出現的德爾塔變異毒株近幾周來正在該國多個州區迅速蔓延，已有超過百例確診病例感染此變異毒株。在巴西全國免疫計畫推動相關病例持續下降的背景下，巴西政府和醫療部門如何有效控制該變異毒株的傳播成為了巴西疫情防控持續向好的關鍵。
疫苗接種使巴西各地疫情出現緩和
目前，巴西正按照年齡段由高到低的順序加快新冠疫苗接種，儘管接種進度不盡相同，但大部分州區計畫在今年8月底前對18歲以上的年齡群體接種至少1劑疫苗。進入7月，不斷推進的疫苗接種計畫使巴西各地新冠肺炎死亡病例和重症床位佔用率較此前月份呈現下降態勢。
巴西權威醫療科研機構奧斯瓦爾多·克魯茲基金會的資料顯示，該國7月20日記錄的新增新冠肺炎死亡病例的7日內動態平均數為1192例，較一個月前下降了42.2%。本月中旬，包括首都巴西利亞所在聯邦區的該國所有州區的新冠肺炎重症床位佔用率在今年以來首次全部低於90%的比例。
在巴西確診病例最多的聖保羅州，據該州州政府7月25日的統計顯示，截至當日，該州至少接種一劑新冠疫苗的民眾比例為74.23%。隨著接種範圍的擴大，當地新增死亡病例和重症床位佔用率出現了持續下降。聖保羅州政府本月中旬的統計顯示，近4個月來，該州的新冠肺炎死亡病例下降了46%，住院患者人數降幅為44%，同時，與該國今年4月疫情高峰時期相比，7月上旬，該州新冠肺炎重症床位滿載的醫院數量下降了80%左右。
該國南部帕拉那州的新冠肺炎新增死亡病例動態平均數曾在今年3月達到該國最高值，疫苗接種使該州的死亡病例數從4月開始出現下降。據帕拉那州州政府7月21日的統計，該州完成首劑新冠疫苗接種的成年人比例為63%，處於該國前列。同一天，該州州政府的資料還顯示，從7月7日開始，全州399座城市中的116座已連續兩周未出現新冠肺炎死亡病例，比例達到41.6%，死亡病例的動態平均數也下降明顯，降幅達24%。
奧斯瓦爾多·克魯茲基金會傳染病學家朱利奧·克羅達認為，死亡病例動態平均數的下降體現了疫苗對已完成兩劑接種的群體發揮的有效性，尤其是60歲以上群體，被看作是推動死亡病例下降的主要原因。因為該年齡段人群是疫苗接種的優先群體，所以相對接種率也最高，目前比例已超60%。
德爾塔變異毒株呈現迅速擴散態勢
疫苗接種帶來的新冠肺炎病例下降使巴西疫情正趨於緩和，但同時，今年5月20日在該國東北部馬拉尼昂州出現的德爾塔變異毒株在7月份呈現迅速蔓延的態勢，使得巴西各地因接種疫苗出現的疫情趨緩局面再次面臨嚴峻挑戰。
巴西衛生部的資料顯示，截至當地時間7月26日，該國感染德爾塔變異毒株的確診病例已升至169例，覆蓋了該國10個州，13人在感染該病毒後因併發症導致的病情加劇而死亡。巴西東南部的里約熱內盧州、首都巴西利亞所在聯邦區和聖保羅州的感染該變異毒株的感染者數量位居該國的前三位。
東南部里約熱內盧州的德爾塔變異毒株的感染者佔據該國的一半以上，為88例，感染病例主要來自州府里約熱內盧市，本月中旬，這裡成為了巴西最早出現德爾塔變異毒株社區傳播的城市之一。據里約市衛生局近日發佈的資料，該市德爾塔變異毒株的感染病例已上升至27例，該市衛生局局長丹尼爾·索蘭茲表示，若當前形勢得不到有效控制，預計該病毒很快將取代巴西北部阿馬遜州的伽馬病毒，成為導致該國國內新冠肺炎確診病例的主要變異毒株。
截至當地時間7月26日，巴西人口第一大州聖保羅州記錄的德爾塔變異毒株感染病例已達15例。該州首府聖保羅市衛生局的監測資料顯示，本月5日，該市出現了首例德爾塔變異毒株感染病例，截至21日，這一病例數量已達到12例。為追蹤德爾塔變異毒株的傳播動態，聖保羅市每週會將600個隨機抽取的新冠病毒陽性樣本發送至當地醫療科研機構進行基因測序，以瞭解該病毒的擴散情況。
巴西首都巴西利亞所在的聯邦區也出現了德爾塔變異毒株的快速傳播。據聯邦區衛生局統計，上周，該地區的相關確診病例為6例，但截至當地時間7月26日，感染病例數量迅速上升至45例，其中26例為來自當地一家公立醫院的住院患者，其中的3例患者因合併症導致的病情加劇而死亡。當日，聯邦區衛生局發佈通告，宣佈德爾塔變異毒株已在當地出現社區傳播。
疫苗接種結合防疫措施為預防病毒傳播關鍵
7月以來，德爾塔變異毒株的快速傳播令巴西政府和醫學專業人士對該國下半年的防疫形勢感到憂慮。巴西國家衛生監督局前任總監維西納指出，儘管研究尚未表明德爾塔變異毒株會直接引發重症症狀，但該病毒已被證實具有極強的傳播性，其確診患者可同時感染周邊的4人至6人，而其他新冠變異病毒的確診患者可同時造成的感染人數最多為3人。
醫療專業人士指出，目前，巴西疫苗接種率相較一些歐美和亞洲國家明顯偏低。巴西媒體聯合會當地時間7月27日發佈的資料顯示，該國完成兩劑或單劑疫苗接種的成年人為38704270人，僅占該群體總數的18.28%，而在接種率較高的國家，這一比例已超過60%。同時，與別國相比，巴西醫療科研機構對變種病毒的篩查率較低。上述因素都加劇了德爾塔變異毒株在巴西迅速蔓延的風險，從而可能使該國正在緩解的疫情局勢出現反彈。
針對德爾塔變異毒株迅速傳播的態勢，泛美衛生組織病毒性疾病顧問門德斯認為，疫苗接種雖然可以緩解死亡病例和重症病例的增加，但並不能完全避免確診病例的出現。因此，在推進疫苗接種的同時，加強疫情防控，如佩戴口罩、保持社交距離和對確診病例進行隔離等措施，是預防包括德爾塔變異毒株在內的各類新冠變異病毒傳播的最有效手段。
編輯 / 王子明
【巴西華人資訊網】
