手麻背後原因差異很大，有些只是神經壓迫，有些卻可能是中風警訊。醫師洪暐傑分享，自己曾在一天內連續遇到3名因「麻」求診的患者，兩位安排了檢查，另一位則直接請去急診，雖然絕大多數的麻並不是中風，但不痛、不影響意識、有時還會自己緩解的麻，也的確是最容易讓人拖延就醫的中風症狀，仍需看其他併發症狀，謹慎判斷。
3人同時因「麻」就診
家醫科醫師洪暐傑在臉書指出，一位45歲工程師，右手大拇指、食指及中指麻木，甚至半夜會被麻醒，必須坐起來甩手才會改善；另一位則是68歲糖尿病患者，雙腳從腳趾開始麻，就像「穿了一雙脫不掉的襪子」；最後一位是60歲男子，在吃飯時突然右手發麻，筷子拿不穩掉落，甚至出現講話大舌頭，但約20分鐘後症狀消失，自認「應該沒事」。
洪暐傑指出，前兩名患者安排進一步檢查即可，但他建議第3名患者立即前往急診，因為判斷的第一步，不是看麻在哪裡，而是先確認這個麻是突然發生的，還是慢慢出現的。
手麻怎麼判斷？
洪暐傑解釋，若麻是在幾分鐘到幾小時內突然出現，尤其伴隨手腳無力、臉歪、說話不清等症狀，即使之後自行恢復，也要當急症處理。 大眾熟悉中風警訊口訣FAST（臉歪、手無力、語言障礙、記下發作時間）很好用，但並非所有中風患者都會符合典型症狀。研究發現，嚴重中風有98.3%至少符合一項FAST症狀，但小中風只有73.2%、暫時性腦缺血只有62.2%，而FAST漏掉的那些人，最常見的症狀就是視覺異常、頭暈，以及感覺異常，也就是麻。麻不痛、不影響意識，有時還會自己緩解，是最容易讓人拖延就醫的中風症狀。
不過，洪暐傑也強調，絕大多數手麻並不是中風，因此判斷準則要看發作速度而不是嚴重程度。若是單側特定幾根手指麻，半夜麻醒需要甩手，多屬於腕隧道症候群，若雙手雙腳對稱麻木，從手指、腳趾末端開始往上延伸，像戴著看不見的手套與襪子，則要往全身性原因找，看是血糖、維生素B12還是甲狀腺功能。
編輯 / 邱玉芳
【巴西華人資訊網】
