
全台糖尿病人口逾250萬人,即使血糖達標,也不能輕忽心血管和腎臟風險!本土追蹤研究發現,每4名糖友就有1人已有大血管疾病高風險,將近3成患者落入慢性腎病風險分級的「高風險」和「極高風險」類別。醫師提醒,糖友回診時可依循「3問」,主動與醫師討論。
國內20家醫院收案5097名血糖未達標但已有風險因子的成人第二型糖尿病患者,其中23.8%已有大血管疾病高風險。中華民國糖尿病衛教學會常務監事王景淵指出,雖不代表患者已確診心血管疾病,但這類糖友更需積極調整用藥。
該研究也發現,將近3成患者落入慢性腎臟病風險分級的「高風險橘燈」和「極高風險紅燈」。王景淵指出,由於早期腎臟病變可能沒有明顯症狀,糖友應與醫師確認腎絲球過濾率(eGFR)及尿白蛋白與肌酸酐比值(UACR)等檢查,分別掌握腎臟過濾功能與尿白蛋白異常情形,及早辨識腎臟風險。
糖腎心症候群是由代謝疾病(肥胖、糖尿病)、慢性腎臟病、心血管疾病之間交互影響形成惡性循環,引發糖、腎、心骨牌效應。財團法人糖尿病關懷基金會執行長李弘元表示,糖友回診可依循「3問」,主動與醫師討論。
第一是「問風險」,我的糖腎心風險高不高?還需要安排哪些檢查?第二是「問追蹤」,哪些健康指標需要持續記錄?多久追蹤一次?第三是「問保護」:目前治療是否兼顧控糖、護心與護腎?是否需要和醫師討論符合指引的治療選擇?
編輯 / 邱玉芳
【巴西華人資訊網】

